近期，基孔肯雅熱病毒備受關注。上海市第八人民醫(yī)院感染性疾病科住院醫(yī)師張寧在接受采訪時介紹，基孔肯雅熱（Chikungunya Fever，CHIKF）是由基孔肯雅病毒引發(fā)的蚊媒傳染病。其主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛、關節(jié)炎以及皮疹，主要通過白紋伊蚊、埃及伊蚊叮咬傳播，傳播途徑和流行特征與登革熱、寨卡病毒病相似?；卓涎艧嵩谌驘釒Ш蛠啛釒У貐^(qū)廣泛流行，且流行范圍呈持續(xù)擴大趨勢。我國伊蚊媒介分布廣泛，近年來境外輸入病例增加，使得本地傳播風險升高。

基孔肯雅熱的傳播方式

主要傳播方式是蚊蟲叮咬，病毒通過伊蚊叮咬傳播，這類蚊子通常在清晨和傍晚較為活躍。少數(shù)情況下會通過母嬰傳播以及血液傳播。需要注意的是，人與人之間不會傳播該疾病。

基孔肯雅熱的地理分布特點

其地理分布與媒介伊蚊的地理分布相關?；卓涎艧岢Ｒ娪诜侵?、東南亞、印度、美洲熱帶及亞熱帶地區(qū)。隨著蚊媒棲息地擴大和國際旅行增多，輸入性病例風險上升。

基孔肯雅熱的癥狀表現(xiàn)

1. 突發(fā)高熱：體溫可達 39 ℃以上。

2. 嚴重關節(jié)疼痛和腫脹：常見于手腕、手指、膝蓋和腳踝等部位。

3. 皮疹：多為紅色斑疹，分布于軀干和四肢。

4. 其他可能癥狀：頭痛、肌肉痛、惡心或結膜炎。

多數(shù)患者 1 - 2 周內康復，部分患者可能持續(xù)數(shù)月，會有關節(jié)疼痛或疲勞等慢性關節(jié)炎表現(xiàn)。

基孔肯雅熱的預防方法

由于目前基孔肯雅熱暫時沒有有效的疫苗，所以預防主要從切斷傳播途徑入手，也就是預防蚊蟲叮咬，具體包括：

1. 使用驅蚊劑（含避蚊胺、派卡瑞丁等成分）。

2. 安裝紗窗、蚊帳，穿長袖衣物。

3. 清除家中積水（如花盆、輪胎），減少蚊蟲滋生。

如果有疑似癥狀應及時就醫(yī)，若出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛等癥狀且有疫區(qū)旅居史，應盡早至正規(guī)醫(yī)療機構發(fā)熱門診就診。

基孔肯雅熱與登革熱的鑒別

基孔肯雅熱與登革熱癥狀相似，容易混淆，可以通過以下癥狀來初步鑒別：

1. 基孔肯雅熱關節(jié)痛劇烈且持續(xù)，影響手、腕、膝、踝，而登革熱的關節(jié)痛較輕，多見于肌肉痛。

2. 基孔肯雅熱的皮疹為紅色斑疹，多出現(xiàn)在軀干和四肢，而登革熱多為細小紅疹，類似麻疹，可能伴瘙癢。

3. 基孔肯雅熱少見出血，而登革熱常見牙齦出血、鼻衄、瘀斑。

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記者：吳會雄

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