準(zhǔn)高三學(xué)生程遠(yuǎn)（化名）近期成功完成“摘鏡”手術(shù)。術(shù)后，他不僅擺脫了眼鏡的束縛，以更輕松的狀態(tài)開啟新的學(xué)習(xí)生活，而且雙眼視力均恢復(fù)到了1.0。這例手術(shù)由上海市第一人民醫(yī)院（南部）眼科中心屈光二科主任張妍團(tuán)隊(duì)操刀，是市一南部首例微創(chuàng)全飛秒精準(zhǔn)4.0近視矯正手術(shù)。

檢查中

術(shù)前檢查顯示，程遠(yuǎn)雙眼均有300度左右的近視，左右眼還分別存在125度和200度的散光。繁重的學(xué)業(yè)讓他的眼睛“壓力山大”。在市一南部眼科中心專家的建議下，程遠(yuǎn)選擇接受微創(chuàng)全飛秒精準(zhǔn)4.0近視矯正手術(shù)。考慮到患者年齡較小、角膜偏薄，且即將面臨高三高強(qiáng)度用眼的情況，醫(yī)生為其預(yù)留了遠(yuǎn)視儲備。術(shù)后，程遠(yuǎn)自我感覺良好，視力恢復(fù)情況也達(dá)到了預(yù)期。

檢查中

張妍解釋道：“框架眼鏡的鏡片與眼睛有一定距離，隱形眼鏡則直接貼在眼睛上，同樣的度數(shù)在不同位置需要進(jìn)行度數(shù)轉(zhuǎn)換?！痹诮悄で馐中g(shù)中，主覺驗(yàn)光得到的度數(shù)參數(shù)和手術(shù)執(zhí)行的參數(shù)會因位置、激光矯正與鏡片矯正等因素而有所不同，這就需要進(jìn)行數(shù)據(jù)換算，也就是手術(shù)預(yù)測模型運(yùn)算。全飛秒精準(zhǔn)4.0是此前手術(shù)的“智能化”或“數(shù)據(jù)驅(qū)動優(yōu)化”升級版，它在原有技術(shù)基礎(chǔ)上，運(yùn)用手術(shù)預(yù)測模型運(yùn)算分析來減少差異，提高手術(shù)方案的精準(zhǔn)度和個性化程度。

手術(shù)中

很多人對微創(chuàng)全飛秒手術(shù)并不陌生，該手術(shù)是利用飛秒激光制作角膜基質(zhì)透鏡，再通過2毫米的微創(chuàng)切口將其取出，從而達(dá)到矯正近視的目的。然而，除個體差異外，還有諸多因素會影響手術(shù)效果，主要包括“四差”，即驗(yàn)光設(shè)備差異、驗(yàn)光師習(xí)慣差異、手術(shù)設(shè)備差異以及醫(yī)生手術(shù)習(xí)慣差異。

手術(shù)中

精準(zhǔn)4.0方案依托醫(yī)院多年積累的手術(shù)數(shù)據(jù)，構(gòu)建回歸模型，對臨床效果進(jìn)行深入分析和精準(zhǔn)預(yù)測，最大程度消除系統(tǒng)性誤差，提升手術(shù)的精準(zhǔn)度和效果穩(wěn)定性，有助于提高患者術(shù)后的視覺質(zhì)量。手術(shù)執(zhí)行的“硬”條件，如設(shè)備和操作流程保持不變，患者術(shù)前檢查項(xiàng)目也未改變，無需額外準(zhǔn)備。

張妍提醒，近視手術(shù)并非適合所有人，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況推薦最適宜的手術(shù)方式。完善的術(shù)前檢查是手術(shù)安全的關(guān)鍵，通過精準(zhǔn)評估個體眼部條件，為個性化手術(shù)方案提供依據(jù)，同時有效篩選出不適合手術(shù)的人群。

記者：李天蔚

圖片由受訪單位提供

原標(biāo)題：《醫(yī)技再升級！市一南部成功完成首例微創(chuàng)全飛秒精準(zhǔn)4.0近視矯正手術(shù)》

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