熱食危險(xiǎn)!一口熱湯差點(diǎn)奪幼童性命,并非都宜“趁熱吃”
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近期全國多地降溫,“吃點(diǎn)熱乎的”成了很多人的選擇。但老話說“心急吃不了熱豆腐”,近日,一名2歲半的男孩就因一口熱湯陷入危險(xiǎn)。

9月21日晚,2歲半的男孩小寶(化名)誤吞熱湯,出現(xiàn)咽喉腫痛、口腔燙傷等危急情況,家長緊急送醫(yī)后情況有所緩解,可次日小寶又出現(xiàn)呼吸衰竭、重度喉梗阻,生命一度垂危。
小寶父母在南寧務(wù)工,工作忙碌。當(dāng)晚家人做好熱湯放在桌上,小寶用吸管吸了一口,瞬間哭鬧不止。家長于當(dāng)晚10時(shí)左右將小寶送往南寧市婦幼保健院急診科就診。當(dāng)時(shí)小寶被診斷為咽喉、口腔燙傷,喉梗阻、呼吸困難。經(jīng)過一夜觀察治療,情況卻急轉(zhuǎn)直下。
南寧市婦幼保健院兒科主任顏云盈介紹,小寶血氧量急劇下降,出現(xiàn)呼吸衰竭、重度喉梗阻、感染性喉炎、吸入性肺炎等危急情況,生命垂危。

專家團(tuán)隊(duì)在搶救小寶。醫(yī)院供圖
小寶被送進(jìn)PICU搶救,醫(yī)院組織緊急會(huì)診。支氣管鏡探查發(fā)現(xiàn),小寶的會(huì)厭腫得像小乒乓球,幸運(yùn)的是咽喉邊緣處還有狹小氣道,“這個(gè)氣道很小,相當(dāng)于新生兒期的氣管口”,顏云盈介紹。
醫(yī)生用3.5mm的氣管導(dǎo)管成功為小寶插管,建立生命通道。經(jīng)過系列緊急搶救,9月22日下午,小寶生命體征恢復(fù)平穩(wěn),病情得到控制。
顏云盈表示,像小寶這樣被熱湯燙傷咽喉的情況,是她從業(yè)以來首次遇到。后續(xù)小寶還面臨系列治療挑戰(zhàn),“主要擔(dān)心他的咽喉部位會(huì)因?yàn)闋C傷而腫脹潰爛”。而且小寶家貧困,父母沒給他參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),后續(xù)治療費(fèi)用是沉重負(fù)擔(dān)。
不止小寶這一例,吃熱食導(dǎo)致危險(xiǎn)的情況還有很多。
去年11月,江蘇常州的蔡先生煮好泡面后未等冷卻就匆忙食用,隨后喉嚨及食管劇烈灼痛。起初他沒重視,半小時(shí)后“胸骨后”疼痛仍持續(xù)。為緩解不適,他咽下一口硬米飯,結(jié)果劇烈嘔血,出現(xiàn)休克癥狀,家屬立即送他去醫(yī)院。

胃鏡檢查顯示,蔡先生食管黏膜大面積糜爛、剝脫,創(chuàng)面充血嚴(yán)重。經(jīng)抗炎、止血、保護(hù)消化道黏膜、輸血等治療,他的病情好轉(zhuǎn)。
近日,福州一位網(wǎng)友也分享了自己因吃很燙的福鼎肉片導(dǎo)致嘔血,并查出食管水腫的經(jīng)歷。據(jù)網(wǎng)友回憶,“去廁所嘗試嘔吐時(shí),直接嘔出了血,一大口鮮血從嘴里噴出,總共吐了兩次”。CT結(jié)果顯示,他的食管全部水腫損傷。
醫(yī)生介紹,進(jìn)食過燙食物易損傷口腔、食管和胃黏膜,可能導(dǎo)致黏膜破損、炎癥,甚至潰瘍出血,引起胸腹部疼痛、燒心等癥狀。雖然消化道黏膜上皮有再生和修復(fù)功能,但長期反復(fù)刺激,可能引起黏膜慢性損傷,增加食管炎、消化道潰瘍以及癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
食管燙傷癥狀會(huì)隨燙傷程度加重而變化,輕度食管燙傷可能無明顯感覺或癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)以下癥狀:
1. 疼痛:這是食管燙傷最典型癥狀,燙傷損傷食管表皮組織,導(dǎo)致食管內(nèi)部有灼痛感或刺痛感。
2. 異物感:食管黏膜損傷,引發(fā)局部水腫、充血,患者會(huì)感覺食管中有異物。
3. 吞咽困難:食管軟組織受損,患者吞咽時(shí)不適,進(jìn)而引發(fā)吞咽困難。
4. 聲音嘶?。汉韲叼つp傷,造成咽喉部水腫,影響聲帶。
5. 咯血或嘔血:燙傷嚴(yán)重時(shí),可能引發(fā)食管破裂或血管出血,導(dǎo)致咯血或嘔血。
6. 黑便:食管出血隨大便排出,血液氧化后呈黑色,引起黑便。
家有幼兒,要注意防止孩子誤吞滾燙食物。醫(yī)生建議,父母照顧孩子時(shí)要心中有數(shù),給孩子吃的食物要先確定溫度。可將食物放在離孩子遠(yuǎn)的地方,禁止調(diào)皮的小月齡孩子進(jìn)入廚房。

如果孩子誤吞滾燙食物,可讓孩子適當(dāng)含服涼開水或牛奶降溫,但不要強(qiáng)迫吞咽,然后送醫(yī)治療。
若不小心被燙傷,可按以下方法處理:
1. 減少刺激:停止食用過燙食物或飲品,可喝涼開水,但避免冰水或冰塊,過冷食物也可能刺激受傷食管。
2. 使用藥物:燙傷導(dǎo)致明顯炎癥或疼痛時(shí),可在醫(yī)生建議下服用消炎藥或抗酸藥物,減少食管刺激和炎癥反應(yīng),促進(jìn)愈合。
3. 及時(shí)就醫(yī):進(jìn)食后出現(xiàn)胸骨后疼痛、吞咽困難或嘔血等癥狀,應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。不要自行服用止痛藥或誤以為是輕癥,以免延誤治療。
有些食物更容易燙傷食管,大人小孩都要注意。
中心較燙的固體食物有灌湯包、紅豆派、糖包子、湯圓、豆腐、炸丸子、烤紅薯等。

各種熱飲包括熱湯、熱茶、熱豆?jié){、熱咖啡、熱牛奶等。
還有火鍋、麻辣燙、砂鍋粥、煲仔飯、石鍋飯、熱湯面等。

防止食物燙傷,要記住四個(gè)“度”:
1. 溫度:食管黏膜柔嫩,適宜食物溫度在10℃ - 40℃,人們通常能耐受的最高食物溫度約為50℃ - 60℃,超過這個(gè)范圍食管黏膜易被燙傷。

2. 速度:狼吞虎咽使食物在口腔中得不到充分咀嚼,無法與唾液充分混合,粗糙且缺乏潤滑的食物可能損傷食管黏膜。最佳進(jìn)食速度是每口食物咀嚼20 - 25次。
3. 硬度:進(jìn)食偏硬食物會(huì)加重與食管黏膜的摩擦,造成食管黏膜,特別是食管狹窄處黏膜的機(jī)械性損傷。
4. 濃度:盡量少吃高鹽食物,不喝酒,少喝濃茶。腌制高鹽食物、高濃度酒精和濃茶等刺激性食物和飲料,會(huì)侵蝕或刺激食管黏膜,導(dǎo)致?lián)p傷,長期如此可能誘發(fā)慢性炎癥和食管黏膜癌變。
保護(hù)食管要從日常飲食做起,減少食管黏膜損傷和炎癥的發(fā)生。
原標(biāo)題:《一口熱湯,差點(diǎn)要了幼童的命!不是所有東西都適合“趁熱吃”》
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