骨折或者做完骨科手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員總會反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“一定要戒煙！”然而，很多患者對此并不在意，甚至覺得少抽幾支也沒關(guān)系。但實際上，吸煙對骨骼愈合的危害遠(yuǎn)超想象，它可能導(dǎo)致斷骨難以愈合，還會留下長期隱患。

骨骼愈合就像植物生長，需要充足的“灌溉”，也就是豐富的血液供應(yīng)。吸煙釋放出的尼古丁、一氧化碳等物質(zhì)，會使血管強(qiáng)烈收縮甚至痙攣，大幅減少流向骨折部位的血液。

如果骨骼嚴(yán)重缺乏必要的氧氣和養(yǎng)分，愈合過程就會變慢，甚至可能出現(xiàn)“骨不連”的情況，即骨頭無法連接在一起。研究顯示，吸煙者的骨折愈合時間比非吸煙者平均要長2至3周，情況嚴(yán)重的可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這也意味著手術(shù)失敗的風(fēng)險更高。

吸煙會嚴(yán)重削弱人體免疫系統(tǒng)的功能，降低身體對抗炎癥和感染的能力。骨折部位本身就容易滋生細(xì)菌，再加上吸煙的不良影響，感染的概率會大幅增加。

數(shù)據(jù)表明，吸煙者骨折術(shù)后的感染率比不吸煙者高30%至50%。傷口容易出現(xiàn)紅腫、流膿的情況，甚至可能發(fā)展成治療非常困難的骨髓炎（骨骼內(nèi)部感染）。

同時，尼古丁會干擾身體對鈣質(zhì)的正常吸收和利用，導(dǎo)致骨密度下降，提前引發(fā)或加重骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。對于中老年人來說，吸煙會讓骨骼“未老先衰”。

長期吸煙的人骨折后，骨愈合質(zhì)量較差，容易出現(xiàn)畸形愈合，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。更糟糕的是，由于骨頭變脆，還容易再次骨折，影響日常生活。

吸煙還會加重骨折部位的神經(jīng)損傷，使疼痛、麻木等不適癥狀持續(xù)時間更長、更明顯。神經(jīng)組織對缺氧非常敏感，吸煙導(dǎo)致血液攜氧能力下降，會顯著延緩神經(jīng)的自我修復(fù)過程。這會延長康復(fù)期，降低患者的生活質(zhì)量。

骨骼修復(fù)是一個復(fù)雜的生理過程，需要充足的營養(yǎng)、良好的血液循環(huán)和強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)支持。吸煙就像在修復(fù)的道路上設(shè)置了重重障礙，阻礙骨骼“順利重生”，甚至?xí)粝聼o法彌補(bǔ)的遺憾。

要降低吸煙的危害，最有效的方法是徹底戒煙。最好在骨折或手術(shù)前就戒煙，至少在整個愈合期間要嚴(yán)格禁煙。二手煙也有危害，家屬應(yīng)避免在患者周圍吸煙，保證患者呼吸的空氣干凈。

健康的生活方式也很重要，多吃富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如奶制品、蛋類、深綠色蔬菜等，同時適當(dāng)曬太陽，有助于骨骼修復(fù)。

患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免過早負(fù)重或進(jìn)行超出自己承受能力的活動。

本文作者：李煒 陳海云

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原標(biāo)題：《吸煙危害+1！竟然還會影響骨折愈合》

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